关注记忆,关爱老人——阿尔茨海默病的科学护理
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),也称为老年痴呆,是一种常见的神经系统变性疾病。临床特征为隐袭起病,进行性智能衰退、多伴有人格改变。是发生在老年人群中最常见的神经系统退行性疾病,也是近50%老年期痴呆的主要病因。
哪些人易患阿尔茨海默病?
高龄、女性、文化程度低、有高脂血症、糖尿病、心脏病、脑血管病、听力下降、独居、脑外伤史、痴呆家族遗传史等因素都是阿尔茨海默病的危险因素,且与缺少运动、肥胖症、饮食不平衡、吸烟、酗酒等不良生活方式相关危险因素存在关联。
出现哪些症状要警惕得了阿尔茨海默病?
1.记忆力下降,丢三落四。记忆力衰退,丢三落四,尤其是对近期事物的遗忘,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。
2.反应迟钝,理解力下降。阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定障碍,跟不上他人的交谈思路。
3.语言交流能力困难。阿尔茨海默病早期患者经常忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解。
4.分不清时间和地点,认不得回家的路。阿尔茨海默病患者出门常迷路,记不住日期,甚至都分不清楚白天和黑夜。
5.性格突然大变。多疑、恐惧、易怒、焦虑、抑郁......阿尔茨海默病很可能会改变一个人的性格。
6.重复做同一件事、啰嗦。从早到晚重复说一件事情,尤其是很久之前的往事。
7.兴趣丧失。有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣。
8.把废品当宝贝、将物品或钱错放在不恰当的地方。经常捡一些废品拿回家,衣服放在餐桌上,蔬菜放在衣柜里,总把东西放错地方。
9.很难完成经常做的事情。以前很熟悉的工作、生活技能,不能独立完成。
如何护理阿尔茨海默病患者呢?
个性化护理:根据患者的具体病情,制定个性化的护理计划,包括日常生活照护、心理护理、饮食护理、医疗护理等。
日常护理:首先是日常起居,为患者创造安全、舒适的居住环境,保持室内整洁、通风,光线充足。家具摆放应固定,避免频繁变动位置,以免患者因不熟悉环境而发生意外;协助患者进行日常的洗漱、穿衣、进食等活动。选择简单、舒适的衣物,方便患者穿脱。在进食时,注意食物的温度和质地,避免患者噎食或烫伤;还要为患者建立规律的作息时间,保证患者充足的睡眠。睡前可适当进行一些放松的活动,如听音乐、泡热水澡等。
安全防护:安装安全设施,如扶手、防滑垫等,防止患者摔倒。门窗应安装锁具,避免患者走失;妥善保管危险物品,如刀具、药品、打火机等,防止患者误触或误用;患者外出时,应有专人陪伴,并携带身份标识牌,注明患者的姓名、联系方式和病情等信息。
认知功能训练:通过记忆训练、智力锻炼、理解和表达能力训练等方法,延缓患者认知功能下降。例如,鼓励患者回忆过去生活经历,进行拼图游戏、计算日常开支等。
心理护理:情感支持,给予患者足够的关爱和陪伴,多与患者交流,倾听他们的心声。可以通过触摸、微笑等方式表达对患者的关心和爱意。尊重患者的感受和意愿,避免批评、指责或嘲笑患者。鼓励患者参与一些力所能及的活动,增强他们的自信心和成就感。鼓励患者多读书、看报、听广播等,保持大脑的活跃。也可以让患者参与一些社交活动,如与家人、朋友聚会,参加社区活动等,缓解患者的孤独感和焦虑情绪。
饮食护理:营养均衡,为患者提供营养丰富、易于消化的食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等。避免食用过多的油腻、辛辣、刺激性食物;注意饮食的多样性,保证患者摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维。可以根据患者的口味和喜好,制定个性化的饮食计划;控制食量,阿尔茨海默病患者可能会出现食欲减退或亢进的情况,因此需要控制患者的食量,避免过度进食或营养不良。可以采用少食多餐的方式,增加患者的进食次数,减少每次的进食量。
医疗护理:按时服药,协助患者按时服药,确保患者正确服用药物。注意观察患者的用药反应,如出现不良反应,应及时告知医生;定期带患者进行体检,监测患者的病情变化。及时发现并处理患者的并发症,如感染、压疮等;康复训练,根据患者的病情和身体状况,进行一些康复训练活动,如物理治疗、作业治疗、言语治疗等,可以帮助患者恢复身体功能,提高生活自理能力。
如何给予家属及照护者的支持呢?
心理支持:阿尔茨海默症患者的照护者往往面临巨大的心理压力,需要得到家人和社会的理解与支持。
照护技能培训:为家属和照护者提供专业培训,包括沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调适方法等,提高照护质量。
建立支持系统:鼓励家属和照护者加入相关支持团体或社区,分享经验,互相支持。
如何预防阿尔茨海默病?
国际研究证据表明,超过1/3的痴呆可以通过干预危险因素的方法得到有效预防。
1.坚持用脑:多读书、多学习,经常阅读、学习新事物可以帮助大脑的活跃度,预防痴呆症的发生。可以阅读书籍、报纸、杂志,也可以通过网络学习。
2.保持社交活动:社交活动可以帮助保持大脑的活跃度,预防痴呆症的发生。可以参加社区活动、参加志愿者活动、参加家庭聚会等。
3.增加体力活动:适当的体力活动可以帮助维持心血管健康、控制体重、减少慢性疾病的发生。可以选择散步、慢跑、骑自行车等。
4.控制高血压和高血脂:高血压和高血脂是阿尔茨海默病的危险因素之一,因此需要采取控制血压和血脂的措施,如合理饮食、适量运动等。
5.合理饮食:合理的饮食对预防阿尔茨海默病非常重要。可以多吃富含维生素E和C的食物,如绿叶蔬菜、水果、坚果等,同时减少糖分和脂肪的摄入。
6.健康的睡眠:充足的睡眠可以保持大脑的健康,预防痴呆症的发生。可以避免过度疲劳、睡眠不足、失眠等。
虽然阿尔茨海默病是一种无法治愈的疾病,但通过积极的预防和干预,我们可以延缓疾病的发生和发展,提高患者的生活质量。让我们携手努力,为阿尔茨海默症患者及其家庭带来更多的关爱与支持。
供稿:老年三科 宋然
审核:宣传科 杨慧
编辑:宣传科 杨沂衔