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请善待身边的阿尔兹海默病患者
时间:2020年05月11日 点击:
  两年前,李女士78岁的父亲,开始出现记忆衰退的倾向,记性变得很差,分不清50元和100元的人民币,刚刚做过的事情可能还没多久就忘记了,新近发生的却没有任何印象,反而是一二十年前的事情记得很清楚。找不到回家的路,严重时多次走丢,李女士说,他们都以为父亲年纪大了,老糊涂了,于是,他们给父亲雇了保姆,多数时间,老人白天晚上都是和保姆一起度过。再后来,父亲“糊涂”得更严重了,认不出亲戚朋友,分不清家人子女,有时候甚至会突然问“爸爸去哪了,妈妈去哪了”这类奇怪的问题。最关键的是,父亲脾气越来越暴躁,甚至动手打人。父亲的症状越来越严重,不仅大小便失禁,甚至有时候整夜不睡觉,大哭大闹。子女们赶紧带父亲到徐州市东方人民医院做了诊断,结果发现父亲患上了老年痴呆。李女士说,父亲身体不好,家里请了保姆照顾,但基本上请一个走一个。“他见人就骂,保姆都很怕他,做不长久。”照顾父亲,“太累了,我父亲必须24小时有人跟着,一不留神,他就不见了,走失好几回。近段时间每天晚上不睡觉,好像心情不好比较烦躁,大呼小叫,上厕所频繁,要折腾到三点左右才睡,不知道为什么一到晚上就烦躁”徐州市东方人民医院老年科主任医师龚广厚分析:
 
  有一部分老年痴呆症患者,白天昏昏欲睡,比较安静,一到傍晚或是晚上,就会显得很烦躁,比如坐立不安、来回走动、大喊大叫或出现幻觉等。
 
  一、老年痴呆患者出现这种症状很可能与下列因素有关:
 
  第一、生物钟紊乱。老年痴呆病人的大脑神经系统上交叉核有损害,上交叉核的病变使病人出现节律障碍,导致病人出现行为异常。第二、环境因素。晚上光线不好,老年痴呆症患者对周围环境识别能力差,当看到的人或物与白天不一样时,这些刺激可能诱发“黄昏综合征”。第三、与照顾者的情绪有关。照顾者往往在晚上出现疲劳,说话时的态度会对病人造成刺激。第四,病人服用的药物或疾病本身会给老人带来影响。第五,白天睡得过多或是饮了浓茶、咖啡等也会造成病人兴奋。
 
  二、提醒家属,以下几个方法能防止老年痴呆患者夜间加重:
 
  第一、光照射疗法。白天让老人多晒太阳。晚上早点开灯,灯的瓦数应大一些,亮一些,使病人不觉得光线的变化。第二、生活上也要多加注意。白天让病人多活动,消耗其体力,晚上就不会太闹。限制午睡时间,不要超过1小时。下午不要饮浓茶、咖啡等饮料。有些病人身体不舒服,但又说不出来,家人要查看他是否渴了、饿了或便秘等。第三、注意某些药物的作用。比如,老年痴呆患者如果在服用降压药物,这类药物中含有利尿成分,会导致病人起夜频繁,烦躁不安,遇到这种情况要咨询医生。第四,家人在照顾老年痴呆症患者时,千万不要跟病人发脾气,否则会刺激病人。如果以上方法都不行,要咨询医生,吃些抗精神病幻觉、镇静类药物,来缓解症状。
 
  最最重要的一点就是耐心,因为“老年痴呆”患者记忆力减退,会做出很多的“匪夷所思”的事情,这时候就需要给予理解和宽容,用自己诚恳的态度对待患者,即使患者做再“过分”的事情,也不要和患者一样的固执,从思想上和情感上与患者沟通,避免对患者自暴自弃。
 
  最后,龚广厚主任说真正的最折磨人的不是照顾,而是你看着他,你记得你和他的每一个快乐回忆,而他再也认不得你,你只能看着他逐渐的老去,这是比癌症更可怕的病。癌症患者还能够选择自己是否有尊严的度过自己最后的时间,而老年痴呆不可以,他们最后会失去自身的控制,直到自己不能够照顾自己,自己失去意识。请善待,请理解身边的阿尔兹海默病患者。
 
  老年科
 
  龚广厚
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