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怀疑“产后抑郁”,原来是甲状腺出了问题
时间:2020年05月19日 点击:
  案例:李女士,28岁,1年前顺产男孩,在孩子半岁左右的时候开始出现心烦、对周围兴趣下降,连孩子生病也不管不问,不愿出门,在家一坐就是半天,还好丢三落四。其丈夫及其家人怀疑是否患了产后抑郁症,遂带着李女士来到了徐州市东方人民医院抑郁症专病门诊。临床心理专家赵后锋主任医师接诊,进一步询问李女士及其家人,除了上述症状外,还怕冷、反应迟钝,月经在产后曾来了一次,这三四个月就没再来。赵主任高度怀疑是内分泌问题导致的上述一系列症状,相关激素水平测定结果显示甲状腺功能:血清TT4、TT3、FT4、FT3均低于正常值,其它无异常。诊断为甲状腺功能减退(简称甲减)。给以口服甲状腺片,一个月后复测甲状腺功能上述指标均达或接近正常值范围。李女士精神状态也恢复了正常,按照她先生的话“俺媳妇又回来了”。

  专家分析:现在大家对产后抑郁都很关注,往往只要生孩子后心烦、睡眠不好,就怀疑是否得了产后抑郁症。产后抑郁症是指女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化作为诱发因素所导致的抑郁发作,从时间上讲典型的产后抑郁症是产后6周内发生,常持续整个产褥期,大多在3~6个月自行恢复,仍属抑郁症的范畴。

  甲状腺功能减退是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常、闭经等症状等躯体症状,但往往部分患者躯体症状不明显,而以记忆力减退、反应迟钝,多虑,头晕等精神心理症状引起家人的关注。

  抑郁障碍以功能性多见,许多躯体疾病也可导致抑郁情绪,要注意识别。
 

抑郁障碍诊疗中心
赵后锋

 
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