到精神科就诊之前,家属应做哪些准备
如果您是第一次带患者到精神科就诊,在就诊之前,您最好把患者的发病经过做一个详细的记录,内容包括:您最早是什么时候发现患者精神不正常的?都有哪些表现?在此之前有无精神刺激?发病以来,精神症状是如何演变的?是持续存在,还是发作性的?对患者生活、工作的影响如何?患者到哪个医院看过病?用过什么治疗?有无副作用?疗效如何?
请尽量保留患者的文字资料,日记、信件以及患者随便乱写乱画的内容,您认为不可理解、毫无意义的文字,却可能有助于医生了解患者的病情。另外,要尽可能多地记录患者所说的原话,包括患者自言自语的内容,特别要记录那些没有条理、别人听不懂的话,因为这些话对于具有正常逻辑思维的人来说,是很难一字不差地重复出来的,而这些正是判断患者精神症状的有力依据。
初诊时间一般为半小时至40分钟,先由家属向医生报告病史,然后医生检查患者,最后医生向家属交待病情,开药等。
如果您的患者已经在精神科建了病历,复诊的程序就简单多了,您只需准备以下四方面的情况:
(1)从上次就诊以来,患者的精神症状有何变化?
(2)生活起居、饮食睡眠情况。
(3)患者对服药的态度如何?是主动服药,还是经反复劝说才服药?服药后有无副作用?
(4)患者的学习工作、社会交往情况。
复诊时间一般为10分钟左右,如果病情比较稳定,家属可以和患者一起与医生谈话。如果有特殊情况,家属也可以先向医生汇报,然后再请患者进入诊室。
由于就诊的时间有限,家属同医生谈话时最好是有备而来、条理清晰、重点突出,这样不仅可以节省时间,也便于医生全面了解病情、对症施治。